臨時救助申請書范文

臨時救助申請書范文（精選20篇）

臨時救助申請書范文 篇1

村(社區)委員會：

我是___鄉(鎮)___村(社區)___組村民，身份證號碼是： ，現年__歲，全家__口人，系____ 對象(城鎮低保/城鎮優撫/城鎮三無/城鎮其他困難家庭/農村低保/農村優撫/農村五保/農村其他困難家庭)，現代表我家庭申請崇州市城鄉困難群眾臨時救助，申請原因：

我保證所提供的城鄉困難群眾申請臨時救助各項資料完全真實，絕對沒有隱瞞收入和財產、騙取城鄉困難群眾臨時救助，如有任何隱瞞或與實際情況不符，我愿立即終止申請辦理;如已申請成功，我愿立即退出救助資格，退回已發款物;因此所造成的后果概由自己負責。

申請人：

時間

臨時救助申請書范文 篇2

尊敬的市鄉人民政府

申請人(病人)，女，漢族，1年月日出生，現年60歲，身份證號;農民。現住組。

申請人，漢族，19年0月1日出生，身份證號，農民。系丈夫現住。

我( )和丈夫一直在家務農，20xx年2月5日，我( )以腦出血( )住治療。期間花費元。后來隨著病情發展，日我又被轉往鄭州大學醫學院一附院住院治療，經過儀器進一步檢查被確診為(4mm×8mm)破裂導致的`出血，在鄭大一附院治療期間花費元。期間的醫藥費用全靠親朋好友轉借，高昂的費用還不包括出院以后每月高達20xx元的后續用藥費用。目前家里共舉債高達6萬余元。家里日常生活靠親戚接濟度日，異常艱難。

臨時救助申請書范文 篇3

尊敬的各級領導：

申請人：，生于x年xx月xx日，家住xx縣xx鄉xx村組，普安縣xx鄉xx小學教師。

申請事由：家庭貧困，請求給予資助。

我是一名小學教師，1993年8月，師范畢業，走上了三尺講臺，開始了我的教書生涯。我熱愛教育，視生如子，教學成績一直都是名列前茅，得到了學校領導的肯定和家長的認可。我任勞任怨，在三尺講臺上一干就是20多個春秋。

20xx年年9月我的妻子(農民)頭痛，到xx市人民醫院檢查，被確診為鼻咽癌，我和妻子立刻趕往成都解放軍第四五二醫院(成都空軍醫院)進行放療和理療，隨后又到xx市人民醫院進行多次化療，出院到現在，又長期服用中藥，在這近五年的抗癌過程中，我已經債務累累，加上家中又有雙目失眠的.年過七旬的母親，還有正在xx中學上高一的兒子，負擔顯得更加沉重，這樣沉重的負擔已經把我壓得喘不過氣來。讓我這個本來就很貧困的家庭欠下了20多萬的醫療費用。

現在，我一個月的工資的收入，要生活，要送孩子讀書，妻子又服用中藥和隨時到醫院進行治療，工資收入還沒有支出多，債務越來越大，20多萬的債務永遠無法還清。

喜聞今年貴州省教育廳開展“千名園丁關愛行動”，貴州省大地公益基金會對貧困教師有救濟資助的政策，對我這個債務累累的家庭來說當然是一個天大的喜事，故特向尊敬的上級主管部門提出申請，請求給予貧困資助為謝!

此致

敬禮！

申請人：

日期：20xx年xx月xx日

臨時救助申請書范文 篇4

尊敬的各級：

我叫，男，漢族，現年57歲，家住xx鎮xx村七巷8號。

本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為等病癥，后到xx縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下，本人遂于20xx年5月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。

我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮！

申請人：

日期：

臨時救助申請書范文 篇5

尊敬的XX鎮人民政府：

本人，X，X族，XX年XX月XX日出生，現年XX歲，身份證號：；妻子：，X族，XX年XX月XX日出生，身份證號：，長女：，族，身份證號：，長子：，X族，身份證號：，現居住在XX鎮原政府招待所職工宿舍。

自20xx年XX月我從政府招待所下崗后一直沒有工作，妻子也是個無業人員，我們一家月基本生活都靠城鎮低保金維持的。妻子一直體弱多病，20xx年XX月到XX醫院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導阻滯等病，一直在醫院住院治療高額的治療費（XX元）幾乎花掉了我家的全部積蓄。女兒考入XX大學現已是大三學生，一年學費都是一萬多。兒子當兵回來后一直沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向勐卡鎮政府提出臨時救助申請，懇望批準為謝！

特此申請

申請人：

20xx年XX月XX日

臨時救助申請書范文 篇6

尊敬的各級：

申請人：，生于x年xx月xx日，家住xx縣xx鄉xx村組，普安縣xx鄉xx小學教師。

申請事由：家庭貧困，請求給予資助。

我是一名小學教師，1993年8月，師范畢業，走上了三尺講臺，開始了我的教書生涯。我熱愛教育，視生如子，教學成績一直都是名列前茅，得到了學校的肯定和家長的認可。我任勞任怨，在三尺講臺上一干就是20多個春秋。

20xx年年9月我的妻子(農民)頭痛，到xx市人民醫院檢查，被確診為鼻咽癌，我和妻子立刻趕往成都解放軍第四五二醫院(成都空軍醫院)進行放療和理療，隨后又到xx市人民醫院進行多次化療，出院到現在，又長期服用中藥，在這近五年的抗癌過程中，我已經債務累累，加上家中又有雙目失眠的年過七旬的母親，還有正在xx中學上高一的兒子，負擔顯得更加沉重，這樣沉重的負擔已經把我壓得喘不過氣來。讓我這個本來就很貧困的家庭欠下了20多萬的醫療費用。

現在，我一個月的工資的收入，要生活，要送孩子讀書，妻子又服用中藥和隨時到醫院進行治療，工資收入還沒有支出多，債務越來越大，20多萬的債務永遠無法還清。

喜聞今年貴州省教育廳開展“千名園丁關愛行動”，貴州省大地公益基金會對貧困教師有救濟資助的政策，對我這個債務累累的家庭來說當然是一個天大的喜事，故特向尊敬的上級主管部門提出申請，請求給予貧困資助為謝!

此致

敬禮！

申請人：

日期：20xx年xx月xx日

臨時救助申請書范文 篇7

我叫周篤春，家住永定區南莊坪五組坡，系永康社區。我現年68歲，體弱多病，與丈夫離婚多年，孤身一人，無依無靠，無田無地，生活毫無著落每天只好以撿破爛為生。去年在山上挖藥草不幸左手骨折，對于毫無生活來源的我無疑是雪上加霜；今年撿破爛時，我餓得實在不行，在垃圾堆里撿垃圾食品吃，真是禍不單行，我得了疾病住進人民醫院搶救，可我沒錢，等不到病愈我就出院了。現在我四肢無力，發麻發痛，一變天就疼痛的.身體現在更是疼痛難忍，度日如年的我本想一死了之，也許是一種解脫，可想到黨的好政策，死亡的腳步讓我停了下來，當地民政一定會挽救蒼生，體恤民情，會挽救我這樣一個體弱多病、來日不多、已近黃昏、無依無靠的殘疾老人，所以我特此申請當地政府、民政給予我臨時性生活救助，在此向你們表示衷心感謝！

申請人：周篤春

20xx.x.x

臨時救助申請書范文 篇8

尊敬的XX鎮人民政府：

本人，X，X族，XX年XX月XX日出生，現年XX歲，身份證號：；妻子：，X族，XX年XX月XX日出生，身份證號：，長女：，族，身份證號：，長子：，X族，身份證號：，現居住在XX鎮原政府招待所職工宿舍。

自X年XX月我從政府招待所下崗后一直沒有工作，妻子也是個無業人員，我們一家月基本生活都靠城鎮低保金維持的。妻子一直體弱多病，X年XX月到XX醫院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導阻滯等病，一直在醫院住院治療高額的治療費（XX元）幾乎花掉了我家的全部積蓄。女兒考入XX大學現已是大三學生，一年學費都是一萬多。兒子當兵回來后一直沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向勐卡鎮政府提出臨時救助申請，懇望批準為謝！

申請人：

20xx年xx月xx日

臨時救助申請書范文 篇9

尊敬的領導：

申請人鄒宏林，男，漢族，身份證號：。現年50歲。我有一子今年12歲，讀小學六年級，早年離婚無住房，現借住妹妹家。我因突發疾病住院，治療期間查出患有多重疾病，其中有：

1、多發性腦梗塞；

2、（3極高危型）高血壓；

3、高血壓心臟病；

4、脂肪肝；

5、高尿酸血癥。

現已完全喪失勞動能力，生活也不能自理，全靠年過70歲的老母親照顧我，母親年事以高同時也體弱多病。眾所周知我身體長期有病，完全喪失勞動力，現已沒有任何的經濟來源，現在的錢完全還不夠吃藥藥費的開銷，高血壓，腦梗塞已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有心臟病，沒有退休金，只有每月55元的基礎養老金。加之年歲以高不能操勞。同時家庭開支僅靠以前外打工留下來微薄現金來維持我們全家生活。

現在生活舉步維艱。我本人由于長期失業，沒有固定的經濟來源。而我現在因患重病，沒有勞動能力。又因申請低保一直無結果。這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特別申請臨時困難補助以度過目前的艱難時日。

我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的'生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家深表感謝。

申請人：

20xx年xx月xx日

臨時救助申請書范文 篇10

xx鎮政府及民政辦公室：

我叫，家住xx區，系xx社區。我現年xx歲，體弱多病，與丈夫離婚多年，孤身一人，無依無靠，無田無地，生活毫無著落每天只好以撿破爛為生。去年在山上挖藥草不幸左手骨折（現在不能下力，已成殘疾），對于毫無生活來源的我無疑是雪上加霜；今年撿破爛時，我餓得實在不行，在垃圾堆里撿垃圾食品吃，真是禍不單行，我得了疾病住進人民醫院搶救，可我沒錢，等不到病愈我就出院了。

現在我四肢無力，發麻發痛，一變天就疼痛的身體現在更是疼痛難忍，度日如年的我本想一死了之，也許是一種解脫，可想到黨的好政策，死亡的腳步讓我停了下來，當地民政一定會挽救蒼生，體恤民情，會挽救我這樣一個體弱多病、來日不多、已近黃昏、無依無靠的殘疾老人，所以我特此申請當地政府、民政給予我臨時性生活救助，在此向你們表示衷心感謝！

申請人：

日期：

臨時救助申請書范文 篇11

尊敬的領導：

你好！

我是牧民，因身體殘疾而致喪失勞動能力，找不到工作，沒有經濟來源，無法維持日常家用和醫藥費的花銷，生活困難，難以為繼，現申請社會臨時救助金，望批準為盼！謝謝！

申請人：

日期：

臨時救助申請書范文 篇12

xx縣民政局：

申請人，女，族，于19xx年3月出生，身份證號：，家住xx鎮xx村水井組，家中人口6人，全家務農，無穩定收入，家庭貧困。申請人于年2月因發生意外事故導致骨頸、橈骨、肋骨等多處骨折，在縣醫院醫治一個多月，因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用，其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的，目前已經支出醫療費用2萬多元，出院后仍然需要進行后續長時間治療，還需支出大量治療費，自申請人發生意外事故以來，行動受限，不能勞動，丈夫未為了照顧本人不能外出務工，家中失去了經濟來源，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向縣民政局和各位提出臨時救助申請，以幫助申請人度過生活難關，申請人將感激不盡，懇請批準為謝!

特此申請。

申請人：

___年____月____日

臨時救助申請書范文 篇13

尊敬的各位領導：

我叫，現年XX歲，XX省XX縣人，現為X市污水處理廠的一名普通員工。20xx年9月4日下午，我在下班回家途中突遭嚴重交通事故，后經X市第一人民醫院五官科醫護人員近六個小時的精心救治和悉心護理，終于使我脫離了生命危險，后來我才得知，這次意外造成了我頜面嚴重粉碎性骨折。在我從發生意外到入院接受救治的這段時間里，單位的領導和同事在工作之余多次來醫院探望我的病情，悉心詢問傷勢如何、治療方案等相關問題，使我倍受感激，在此我一并表示深深的謝意。

這次經歷，使我在身體和心理上倍受痛苦和煎熬。身體上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的'影響主要來自于面部傷害造成的容貌的毀損，以及因救治而產生的高額醫療費用在經濟上帶來的重負。從9月4號入院接受手術到10號，一星期的醫療費用就已經接近五萬五千元，而且據醫生保守估計，從本次手術到出院的后期費用，以及因面部容貌恢復需要而可能進行的二次手術后續治療，全部費用應該會超過十萬元人民幣。所有這些經濟上的壓力對我和我的家庭來講，真的是難以承受。

有關我的家庭情況，以下簡要地向各位領導做一介紹。我目前離異單身，與前妻育有一子，離異后兒子和我生活在一起，現在X市XX學校上二年級。因為沒有住房，我跟兒子現在和父母及弟弟一家共七口人（弟弟一家包括其本人、弟媳及其子）居住在一起。父親收入較低，每月大概1400元左右，母親沒有收入，且父母身體健康狀況不好，需常年用藥治療。弟弟及弟媳均以務工為生，每月的收入除去要償還其在買房時背負的債務以外，剩下的也就幾乎只能夠勉強維持生計。

這次變故，不僅對于我，而且對我的整個家庭來講都是一次非常重大的打擊，使我們原本就不寬裕的家境更加雪上加霜。但是，無論如何，面對這么多人的關心和期盼，尤其想到需要贍養的年邁的父母和需要撫育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必須堅定而堅強地去面對一切。正所謂“眾人拾柴火焰高”，我堅信在我人生遭遇如此重大的患難的時候，領導和集體絕不會袖手旁觀。為此，經再三考慮，我特向各位領導提出救助申請，熱切渴望能夠得到領導的批準和幫助。我想，有了領導的關懷和集體的幫助作為強大的后盾，我一定能更加堅強地戰勝病痛，戰勝困難，讓我的人生在遭遇黑暗時可以讓我看到黎明前的曙光。等到身體痊愈，在今后的工作中我會加倍努力，以此來回報領導的關愛和集體的關心。在此懇請得到領導的批準，為盼！最后，在中秋佳節到來之際，真誠祝愿各位領導節日快樂，合家幸福，身體安康，工作順利！

此致

敬禮！

申請人：

日期：

臨時救助申請書范文 篇14

政局：

您們好！我叫姜，現年54歲，系南xx鎮xx村九組人，身份證號碼：x2，家庭共有1人，本人患有冠心病，今年五月份到貴陽打工，工作期間突發疾病，經送醫院檢查，又查出肝、肺部都有相關疾病，因本人年邁，身體差，沒有經濟收入，又有疾病纏身，現已無力住院治療，只能回家臥床休息，生活特別困難。因此，為了緩解本家庭實際困難問題，特向政府申請，懇請給予經濟困難臨時救助為盼！

不勝感激！

申請人：

20xx年3月24日

臨時救助申請書范文 篇15

政局：

您們好！

我叫王素云，1961年到新疆工作，現年81歲，丈夫已去世四年，獨自一人生活。20xx年3月患上乳腺癌，在農四師醫院治療，后轉院到石河子大學醫學院第一附屬醫院放療。兩地治療共花費6萬多元，花掉了我的全部積蓄，目前，還要定期檢查長期服藥，用藥很貴；現在緊靠每月2千多元的退休工資來維持，再加上買藥治病，生活十分困難。今特申請大病醫療救助。盼批準，萬分感謝。

申請人：

xx年xx月xx日

臨時救助申請書范文 篇16

尊敬的領導：

我叫周篤春，家住永定區南莊坪五組坡，系永康社區。我現年68歲，體弱多病，與丈夫離婚多年，孤身一人，無依無靠，無田無地，生活毫無著落每天只好以撿破爛為生。

去年在山上挖藥草不幸左手骨折（現在不能下力，已成殘疾），對于毫無生活來源的我無疑是雪上加霜；今年撿破爛時，我餓得實在不行，在垃圾堆里撿垃圾食品吃，真是禍不單行，我得了疾病住進人民醫院搶救，可我沒錢，等不到病愈我就出院了。現在我四肢無力，發麻發痛，一變天就疼痛的身體現在更是疼痛難忍，度日如年的我本想一死了之，也許是一種解脫，可想到黨的好政策，死亡的腳步讓我停了下來，當地民政一定會挽救蒼生，體恤民情，會挽救我這樣一個體弱多病、來日不多、已近黃昏、無依無靠的殘疾老人。

所以我特此申請當地政府、民政給予我臨時性生活救助，在此向你們表示衷心感謝！

申請人：周篤春

20xx年10月9日

臨時救助申請書范文 篇17

尊敬的xx鎮人民政府：

本人，x，x族，xx年xx月xx日出生，現年xx歲，身份證號：；妻子：，x族，xx年xx月xx日出生，身份證號：，長女：，族，身份證號：，長子：，x族，身份證號：，現居住在xx鎮原政府招待所職工宿舍。

自x年xx月我從政府招待所下崗后一直沒有工作，妻子也是個無業人員，我們一家月基本生活都靠城鎮低保金維持的。妻子一直體弱多病，x年xx月到xx醫院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導阻滯等病，一直在醫院住院治療高額的`治療費（xx元）幾乎花掉了我家的全部積蓄。女兒考入xx大學現已是大三學生，一年學費都是一萬多。兒子當兵回來后一直沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向勐卡鎮政府提出臨時救助申請，懇望批準為謝！

特此申請

申請人：

日期：

臨時救助申請書范文 篇18

政局：

您們好！我叫周篤春，家住永定區南莊坪五組坡，系永康社區。我現年68歲，體弱多病，與丈夫離婚多年，孤身一人，無依無靠，無田無地，生活毫無著落每天只好以撿破爛為生。

去年在山上挖藥草不幸左手骨折（現在不能下力，已成殘疾），對于毫無生活來源的我無疑是雪上加霜；今年撿破爛時，我餓得實在不行，在垃圾堆里撿垃圾食品吃，真是禍不單行，我得了疾病住進人民醫院搶救，可我沒錢，等不到病愈我就出院了。現在我四肢無力，發麻發痛，一變天就疼痛的身體現在更是疼痛難忍，度日如年的我本想一死了之，也許是一種解脫，可想到的好政策，死亡的腳步讓我停了下來，當地民政一定會挽救蒼生，體恤民情，會挽救我這樣一個體弱多病、來日不多、已近黃昏、無依無靠的殘疾老人。

所以我特此申請當地政府、民政給予我臨時性生活救助，在此向你們表示衷心感謝！

申請人：周篤春

20xx年10月9日

臨時救助申請書范文 篇19

尊敬的領導：

本人，男 彝族，19xx年03月10日出生，現年55歲，身份證號：;妻子：，漢族，19xx年07月01日出生，身份證號：，長女：，彝族，身份證號：，長子：，彝族，身份證號：，現居住在勐卡鎮原政府招待所職工宿舍。

自20xx年3月我從政府招待所下崗后一直沒有工作，妻子也是個無業人員，我們一家月基本生活都靠城鎮低保金維持的。妻子一直體弱多病，20xx年9月到思茅六十二醫院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導阻滯等病，一直在醫院住院治療高額的'治療費(元)幾乎花掉了我家的全部積蓄；女兒20__考入昆明財經大學現已是大三學生，一年學費都是一萬多。兒子當兵回來后一直沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向勐卡鎮政府提出臨時救助申請，懇望批準為謝!

申請人：

20xx年x月x日

臨時救助申請書范文 篇20

尊敬的各級領導：

我叫，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命；20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累。為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的'錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予臨時救助！

此致

敬禮

申請人：

20xx年x月x日