氰化物中毒應(yīng)如何處理

氰化物的種類甚多，如氫氰酸，氰化鈉、氰化鉀、乙腈、丙烯臘等。氰化物的用途很廣泛，用于電鍍業(yè)、金屬滲碳和提煉金銀等貴重金屬；腈類用于制造合成纖維；氰化氫氣體用于船艙滅鼠等。氰化物蒸氣主要由呼吸道吸入，高濃度氫氰酸也可經(jīng)皮膚吸收。生產(chǎn)中如不慎氫氰酸濺入眼內(nèi)，可經(jīng)粘膜迅速吸收。氰化物經(jīng)胃腸道吸收也很迅速。氰化物大多數(shù)屬劇毒類，人口服l～2滴即可致死。一般氰化物急性中毒，多見于意外事故成誤服含氰化物食物(苦杏仁、白果等)。

氰化物中毒的癥狀

　　急性吸入氰化氫氣體，開始主要表現(xiàn)眼、咽、喉粘膜等刺激癥狀。經(jīng)口誤服，開始主要表現(xiàn)為流涎、惡心、嘔吐、頭昏、前額痛、乏力、胸悶、心悸等。繼而出現(xiàn)呼吸困難、神志不清或昏迷。嚴(yán)重者可出現(xiàn)抽筋、大小便失禁，最后死于呼吸麻痹。若大量攝入或誤服氰化物，可在數(shù)分鐘內(nèi)呼吸、心跳停止，造成所謂“閃電型”中毒。長期小量接觸氰化物，有時可產(chǎn)生頭昏、頭痛、睡眠差、食欲不振、胸悶、心悸等神經(jīng)衰弱癥狀。皮膚長期接觸氰化物，可引起斑疹、丘疹或皰疹。

氰化物中毒的防治

　　在生產(chǎn)和使用氰化物的車間、倉庫內(nèi)，必須嚴(yán)禁吸煙和進(jìn)食，嚴(yán)防氰化物經(jīng)手污染食品并經(jīng)口攝食。加強個人防護(hù)、嚴(yán)格進(jìn)守安全操作規(guī)程等。

　　一旦發(fā)生急性中毒事故，要立即組織搶救，越快越好，具體搶救辦法如下：立即將亞硝酸異戊酯1～2安瓿包在手帕內(nèi)打碎，緊貼在患者口鼻前吸入，同時進(jìn)行人工呼吸。每1～2分鐘令患者吸入15～30秒。根據(jù)病情反復(fù)吸入數(shù)次。靜脈注射3％亞硝酸鈉10～20毫升，速度要慢，以防血壓突然下降。隨即用同一針頭，靜脈注射25～50％硫代硫酸鈉25～50毫升。皮膚、粘膜受氰化物污染者，立即用大量自來水沖洗。凡使用或生產(chǎn)氰化物車間，應(yīng)備有急救箱和自來水沖洗龍頭。經(jīng)車間或現(xiàn)場搶救后，送醫(yī)務(wù)部門進(jìn)一步治療。