氰化物中毒應如何處理

氰化物的種類甚多，如氫氰酸，氰化鈉、氰化鉀、乙腈、丙烯臘等。氰化物的用途很廣泛，用于電鍍業、金屬滲碳和提煉金銀等貴重金屬；腈類用于制造合成纖維；氰化氫氣體用于船艙滅鼠等。氰化物蒸氣主要由呼吸道吸入，高濃度氫氰酸也可經皮膚吸收。生產中如不慎氫氰酸濺入眼內，可經粘膜迅速吸收。氰化物經胃腸道吸收也很迅速。氰化物大多數屬劇毒類，人口服l～2滴即可致死。一般氰化物急性中毒，多見于意外事故成誤服含氰化物食物(苦杏仁、白果等)。

氰化物中毒的癥狀

　　急性吸入氰化氫氣體，開始主要表現眼、咽、喉粘膜等刺激癥狀。經口誤服，開始主要表現為流涎、惡心、嘔吐、頭昏、前額痛、乏力、胸悶、心悸等。繼而出現呼吸困難、神志不清或昏迷。嚴重者可出現抽筋、大小便失禁，最后死于呼吸麻痹。若大量攝入或誤服氰化物，可在數分鐘內呼吸、心跳停止，造成所謂“閃電型”中毒。長期小量接觸氰化物，有時可產生頭昏、頭痛、睡眠差、食欲不振、胸悶、心悸等神經衰弱癥狀。皮膚長期接觸氰化物，可引起斑疹、丘疹或皰疹。

氰化物中毒的防治

　　在生產和使用氰化物的車間、倉庫內，必須嚴禁吸煙和進食，嚴防氰化物經手污染食品并經口攝食。加強個人防護、嚴格進守安全操作規程等。

　　一旦發生急性中毒事故，要立即組織搶救，越快越好，具體搶救辦法如下：立即將亞硝酸異戊酯1～2安瓿包在手帕內打碎，緊貼在患者口鼻前吸入，同時進行人工呼吸。每1～2分鐘令患者吸入15～30秒。根據病情反復吸入數次。靜脈注射3％亞硝酸鈉10～20毫升，速度要慢，以防血壓突然下降。隨即用同一針頭，靜脈注射25～50％硫代硫酸鈉25～50毫升。皮膚、粘膜受氰化物污染者，立即用大量自來水沖洗。凡使用或生產氰化物車間，應備有急救箱和自來水沖洗龍頭。經車間或現場搶救后，送醫務部門進一步治療。