現(xiàn)場(chǎng)急救原則

1、機(jī)智、果斷
發(fā)生傷亡或意外傷害后4～8min是緊急搶救的關(guān)鍵時(shí)刻，失去這段寶貴時(shí)間，傷員或受害者的傷勢(shì)會(huì)急劇變化，甚至發(fā)生死亡。所以要爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救，冷靜科學(xué)的進(jìn)行緊急處理。發(fā)生重大、惡性或意外事故后，當(dāng)時(shí)在現(xiàn)場(chǎng)或趕到現(xiàn)場(chǎng)的人員要立即進(jìn)行緊急呼救，立即向有關(guān)部門撥打呼救電話，講清事發(fā)地點(diǎn)、簡(jiǎn)要概況和緊急救援內(nèi)容，同時(shí)要迅速了解事故或現(xiàn)場(chǎng)情況，機(jī)智、果斷、迅速和因地制宜地采取有效應(yīng)急措施和安全對(duì)策，防止事故、事態(tài)和當(dāng)事人傷害的進(jìn)一步擴(kuò)大。
2、及時(shí)、穩(wěn)妥
當(dāng)事故或?yàn)?zāi)害現(xiàn)場(chǎng)十分危險(xiǎn)或危急，傷亡或?yàn)?zāi)情可能會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大時(shí)，要及時(shí)穩(wěn)妥地幫助傷（病）員或受害者脫離危險(xiǎn)區(qū)域或危險(xiǎn)源，在緊急救援或急救過程中，要防止發(fā)生二次事故或次生事故，并要采取措施確保急救人員自身和傷病員或受害者的安全。
3、正確、迅速
要正確迅速地檢查傷（病）員、受害者的情況，如發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止，要立即進(jìn)行人工呼吸、心臟按摩，一直要堅(jiān)持到醫(yī)生到來；如傷（病）員和受害者出現(xiàn)大出血，要立即進(jìn)行止血；如發(fā)生骨折，要設(shè)法進(jìn)行固定等。醫(yī)生到后，要簡(jiǎn)要反映傷（病）員的情況、急救過程和采取的措施，并協(xié)助醫(yī)生繼續(xù)進(jìn)行搶救。
4、細(xì)致、全面
對(duì)傷（病）員或受害者的檢查要細(xì)致、全面，特別是當(dāng)傷（病）員或受害者暫時(shí)沒有生命危險(xiǎn)時(shí)，要再次進(jìn)行檢查，不能粗心大意，防止臨陣慌亂、疏忽漏項(xiàng)。對(duì)頭部傷害的人員，要注意跟蹤觀察和對(duì)癥處理。
在給傷員急救處理之前，首先必須了解傷員受傷的部位和傷勢(shì)，觀察傷情的變化。需急救的人員傷情往往比較嚴(yán)重，要對(duì)傷員重要的體征、癥狀、傷情進(jìn)行了解，絕不能疏忽遺漏。通常在現(xiàn)場(chǎng)要作簡(jiǎn)單的體驗(yàn)。
現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)單體檢的內(nèi)容如下：
（1）心跳檢查。正常人每分鐘心跳為60～80次，嚴(yán)重創(chuàng)傷，失血過多的傷員，心跳增快，且力量較弱，脈細(xì)而快。
（2）呼吸檢查。正常人每分鐘呼吸數(shù)為16～18次，重危傷員，呼吸變快，變淺不規(guī)則。當(dāng)傷員臨死前，呼吸變得緩慢、不規(guī)則，直到呼吸停止。通過觀察傷員胸廓起伏可知有無呼吸。有呼吸極其微弱，不易看到胸廓明顯的起伏，可以用一小片棉花或薄紙片、較輕的小樹葉等放在傷員鼻孔旁，看這些物體是否隨呼吸飄動(dòng)。
（3）瞳孔檢查。正常人兩眼的瞳孔等大、等圓，遇光線能迅速收縮。受到嚴(yán)重傷害的傷員，兩瞳孔大小不一，可能縮小或放大，用電簡(jiǎn)光線刺激時(shí)，瞳孔不收縮或收縮遲鈍。當(dāng)其瞳孔逐步散大，固定不動(dòng)，對(duì)光的反應(yīng)消失時(shí)，傷員便死亡。
人體的正常值如下。
體溫：腋下36～37℃。心搏頻率（一般情況同脈搏）：60～80次/min。呼吸頻率：16～18次/min。血壓：舒張壓60～90mmHg（8～12kpa），收縮壓90～140mmHg（12～16kpa）。日細(xì)胞計(jì)數(shù)：（4～10）×10g/L。嗜中性粒細(xì)胞：0.50～0.70（50%～70%）。血紅蛋白：男，120～160g/L；女，110～150g/L。紅細(xì)胞沉降率：男，0～15mm/h；女，0～20mm/h。